








La pharmacie LeEuroClin.com, au 122 rue de la Pompe et 291 bis avenue Victor Hugo, Paris 19eme, vous offre en dehors de son métier traditionnel.
Fogpótlások ←Vissza a Fogászathoz
Fogtechnikus készíti a fogorvos instrukciói, illetve a fogorvos által a szájüreg megfelelő részéről készített lenyomat felhasználásával. Megkülönböztetünk rögzített és kivehető fogpótlásokat. A rögzített fogmű a maradék fogakon, gyökereken cementezéssel, esetleg csavarok segítségével rögzül és a beteg nem tudja saját magának eltávolítani. A kivehető fogpótlásokat, mint a neve is mutatja, a beteg saját magának el tudja távolítani, s kézben meg tudja tisztítani. Erre azért van szükség, mert a kivehető fogpótlások nyálkahártya, íny-területeket is fednek, amely, illetve az azt fedő fogmű részlet tisztítása szájon belül nem megoldható. Felmerül a kérdés, hogy miért nem készítünk minden esetben könnyebben kezelhető és a beteg számára nagyobb komfortot biztosító fix fogpótlást. Sajnos egyes esetekben a megtartható fogak száma, esetleg elhelyezkedése, vagy csontban való rögzítettsége nem teszi lehetővé, hogy ellenálljanak a rögzített fogpótlás okozta nagyobb terhelésnek. Azonban nem minden ilyen esetben kell lemondani a fix pótlás nyújtotta előnyökről, ha a feltételek adottak implantátumok beültetésével tudunk olyan szituációt létrehozni, amelynél megoldható a rögzített fogpótlás elkészítése.
1. Kerámia héjak
2. Koronák
Korona a fog teljes, a szájüregben látható felszínét borító fogmű. Többségében hiányzó fogak pótlására szolgáló hidak horgonyaként készülnek. Ritkán kifejezetten károsodott fogak helyreállítására készíthetünk önmagában álló, ún. szóló koronát, de a betétek, illetve a korszerű kompozit tömőanyagok használata erősen visszaszorította ezt a javallatot. A koronák általában a fogíny széléig, vagy néhány milliméterrel az alá érnek. Vállas preparálás során a fogorvos a fog lecsiszolásakor egy kis peremet, ún. vállat alakít ki, ezzel jelezve a technikus számára, hogy hol kívánja a majdani korona határát elhelyezni. Így biztosítható, hogy a korona valóban csak a preparációs határig érjen, s az íny, illetve a fogágy számára a legkevesebb irritációt jelentse, egyúttal a korona-váz vastagabb kerámia réteggel fedhető esztétikusabb eredményre vezetve. A módszer hátránya, hogy valamivel több foganyag elcsiszolása szükséges, illetve több a hibalehetőség, ezért még precízebb fogorvosi/fogtechnikusi munkát igényel, mint a hagyományos, tangenciális csonkelőkészítés. A régebben használatos és egyszerűbben kivitelezhető ún. tangenciális preparálással ez nem biztosítható, ami íny, illetve fogágy problémákhoz vezethet.Anyagukat tekintve a koronák készülhetnek fémből, fémkerámiai megoldással, cirkónium-oxid vázra égetett kerámiával, és tisztán kerámiából.
A tisztán fémből készülő koronák, bár nagyon precíz megoldást jelenthetnek, a megnövekedett esztétikai elvárásoknak nem felelnek meg, így csak igen ritkán készülnek.
A kerámia leplezésű koronák kellő igényesség mellett a legmagasabb esztétikai elvárásoknak is megfelelnek. Magában a kerámia azonban nem kellően merev. Kell valamilyen alap, váz, amely elegendő stabilitást eredményez. Enélkül a korona a rágás során megrepedne, eltörne. A váz készülhet fémből, cirkónium-oxidból, vagy speciális kerámiából. A fém váz lehet kobalt-króm tartalmú ötvözet, arany-platina ötvözet, vagy titán-ötvözet. A cirkónium-oxid vázat azért szükséges külön említeni, mert bár a cirkónium kémiailag fém, oxidja fehér színű, a hagyományos fémektől részben eltérő tulajdonságokkal. Ezért a feldolgozása is eltér a hagyományos fémekétől, nem öntik, hanem nagy precizitású csiszolókkal egy homogén tömbből faragják, „frézelik” ki.
A tisztán kerámiai rendszerek esetén egy a leplező kerámiáknál nagyobb stabilitású kerámiából (pl.: üveginfiltrált kerámia) készül a váz, erre égetik az optimális esztétikát biztosító leplező kerámiát.
3. Hidak
Hiányzó fog esetén, rendszerint a hiányt határoló két fogra koronát teszünk és velük egyben, a hiányzó fogak pótlására, fogtechnikus által készített műfogat helyezünk. Ezt nevezzük hídnak. Az ilyen fogpótlás készítésének feltétele, hogy megfelelő számú, elhelyezkedésű és rögzítettségű maradékfog, ún. pillérfog álljon rendelkezésre. Ha ugyanis nem adottak ezek a feltételek, akkor, rövid időn belül, azok a fogak eshetnek áldozatul, amelyekhez a hídpótlást rögzítettük. A hidak alapanyagukat tekintve a koronáknál említett anyagokból készülhetnek, azonban fontos szempont a híd megfelelő merevsége. Minél hosszabb a hídtest, azaz minél több fogat kívánunk pótolni, és minél keskenyebb a hídtest keresztmetszete, annál nagyobb a deformálódás, esetleges törés kockázata. Ezért olyan anyagokból (egyes tisztán kerámiai rendszerek, kompozitok), amelyek merevsége erre a célra nem elegendő, nem készíthetünk hidakat.
Leggyakrabban a pillérfogakat lecsiszoljuk, s az így előkészített csonkokra cementezett koronákkal rögzül a híd. Igényesebb megoldás az ún. inlay-s híd, ilyenkor a rögzítést a hídtesttel egyben készülő inlay (betét) biztosítja, előnye, hogy kevesebb foganyag feláldozásával jár.
4. Kivehető fogpótlások
Teljes protézist teljes foghiány esetén készítünk. Műanyag alaplemezzel borítjuk a fogatlan állcsontrészeket a megfelelő stabilitás érdekében, valamint, hogy pótoljuk a foghiány következtében sorvadt csontot, illetve lágyrészeket. Egy ilyen fogpótlás stabilitását elsősorban az alaplemez és a nyálkahártya között kialakuló vákuum biztosítja. Ehhez az szükséges, hogy a protézist körbevevő lágyrészek (nyelv, ajkak, orca) normál működés közbeni elmozdulásai ne mozdítsák meg az alaplemezt, ugyanakkor a lemez a lehetséges legnagyobb felületet fedje. Ezt egy speciális lenyomatvételi eljárás, az ún. funkciós lenyomat garantálja. Növelhetjük a teljes protézis stabilitását ha 2-4 implantátum beültetését követően, a kivehető pótlást valamilyen közbeiktatott elem segítségével az implantátumokhoz kapcsoljuk. A fogakat pótló rész ekkor is kivehető a megfelelő tisztíthatóság érdekében, viszont a nagyobb stabilitás jobb életminőséget eredményez.H-6722 Szeged, Kálvária sugárút 14.
telefon:
(+36)62/552-212
(+36)62/552-213
(+36)20/57-33333
email:
info@sztgellert.hu